Шизофренията засяга младите хора - към момента на поставяне на диагнозата статистическият пациент е само на 27 години. След това причинява драматични промени в живота на повечето пациенти, тъй като ги изключва от семейния, социалния и професионалния живот. Ако не се лекува правилно, шизофренията може дори да доведе до преждевременна смърт. Това е резултатът от доклада "Шизофренията - социална перспектива. Ситуацията в Полша".
Шизофренияепсихично заболяване , от което страдат 1% от пациентите. на нашето общество, или около 400 000 хора. Повечето от тях са млади хора, тъй като заболяването най-често се проявява на възраст между 18 и 35 години (статистически пациент е само на 27 години към момента на поставяне на диагнозата). Тогава шизофренията причинява драматични промени в живота им.
Маркирането на пациент със стигмата на шизофренията води до възприемането му като неспособен да изпълнява правилно социални и професионални роли и следователно до изключване от семейния и социалния живот, както и от пазара на труда. Според доклада на Полската психиатрична асоциация, Фондацията за психично здраве и Института за защита на здравето - "Шизофренията - социална перспектива. Ситуацията в Полша", през 2010 г., към момента на поставяне на диагнозата, 47 процента. от хората все още работеха, а към момента на поставянето на диагнозата цели 72 процента бяха загубили работата си. от тях.
През 2010 г. Институцията за социално осигуряване (ZUS) в Полша отпусна 940,537 милиона PLN за обезщетения, свързани с неработоспособност поради шизофрения (в 98% от случаите това са пенсии за инвалидност). В същото време NHF похарчи около 450 милиона PLN за лечение на пациенти.
Хоспитализацията имаше най-голямо влияние върху загубата на работа - заедно с увеличаването на техния брой се увеличи и процентът на пациентите, които останаха без работа. Работещи пациенти, които са били хоспитализирани пет или повече пъти в 93 процента. случаи загубиха работата си. При пациенти с по-малко от два пъти по-голям брой хоспитализации почти половината от тях са запазили трудовия си статус. Повечето от загубилите работата си отиват на пенсия за инвалидност. Само 5 процента са заети. пациенти с шизофрения
Шизофрения - необходима е интегрирана терапия
- Шизофренията е тежко мозъчно заболяване, при което всеки психотичен епизод е свързан с увреждане на сивото и бялото вещество - казва проф. Бартош Лоза, избран президент на Полската психиатрична асоциация. Следователно не можетепозволяват последващи рецидиви и начинът за това е ефективно лечение, което трябва да започне възможно най-рано.
Фармакотерапията е основният метод за лечение на шизофрения - подчертава проф. Анета Шулц, ръководител на психиатричната клиника на Медицинския университет във Варшава – и добавя, че този вид лечение има невропротективен ефект. Това означава, че предотвратява по-нататъшни психотични епизоди и по този начин - предпазва мозъка от по-нататъшна деградация. Освен това съкращава времето за хоспитализация и намалява броя им.
В момента на пациента могат да се прилагат лекарства (наречени невролептици) под формата на таблетки или инжекции - т.нар. дългодействащи невролептици, които се инжектират на пациента на всеки 2-4 седмици. Последните са най-ефективни, тъй като подобряват сътрудничеството с лекар и позволяват спазването на неговите препоръки при пациенти с шизофрения. Много е важно, защото – както казва проф. Лоз - цели 40 процента от тях изобщо не купуват лекарства след изписване от болницата (това се дължи основно на факта, че пациентът обикновено не знае, че е болен), а след 30 дни ги приемат по-малко от половината. Следователно рано или късно психотичният епизод се връща. - До месец 1/5 от пациентите се връщат в болницата - казва психиатърът. И с всеки следващ епизод шансовете на пациента да се върне към нормалния живот стават все по-малки. За съжаление в Полша достъпът до съвременни лекарства е ограничен. Двата най-нови дългодействащи невролептика не се възстановяват.
Фармакотерапията е в основата на лечението на шизофренията, но специалистите подчертават, че за да бъде ефективна терапията, тя трябва да бъде многофакторна. В допълнение към лекарствата, елементите на интегрираната терапия трябва да включват и центрове за ранна интервенция и рехабилитация, семейна терапия и терапия в общността, както и социална и професионална подкрепа. В последния случай помощта на треньор по подкрепена заетост би била полезна. Така нареченият инструктор по работа ще подкрепи пациента в целия процес на професионална активация - от момента на търсене на работа, до самата заетост и дори при запазване на работата.
Такава организирана терапия се фокусира върху "подкрепа" на пациента в социални и професионални роли и в същото време му дава възможност да помага в медицински смисъл. Освен това ви позволява да намалите разходите за NFZ и ZUS.
Шизофренията може да бъде фатална
- Шизофренията е фатално заболяване в смисъл, че съкращава живота с до 15-25 години - обяснява проф. Бартош Лоза. Хората с шизофрения живеят по-кратък живот от хората с ХИВ и повечето ракови заболявания, добавя психиатърът. Всичко, защото следващият пристъп на заболяването води до необратими увреждания на мозъка. освен товавероятността от преждевременна смърт увеличава съвместното съществуване на соматични заболявания при шизофрениците. Изследванията показват, че шизофрениците страдат от затлъстяване 4 пъти по-често от общото население. На свой ред 15 процента. от тях са диабетици в сравнение с 6%. хора от общото население. Трябва също да се отбележи, че пациентите с шизофрения са по-малко склонни да имат по-ранна диагноза на исхемична болест на сърцето и рак, отколкото здрави хора. Освен това голяма част от пациентите са пристрастени към алкохол, никотин (шизофрениците са най-голямата група пациенти, които пушат цигари) или психоактивни вещества. Редица данни показват, че рискът от смърт при хора с диагноза шизофрения е 2-3 пъти по-висок, отколкото в общата популация.