Тестът CD57 е тест, използван при диагностицирането на лаймска болест, който измерва броя на клетките на имунната система с CD57 маркера. Как работи тестът CD57? Какви са стандартите за теста CD57? Как да тълкуваме резултатите от теста?

Тестът за CD57измерва броя на имунните клетки с CD57 маркера. Намаляването на техния брой може да показва хронична форма на лаймска болест.

Въпреки че използването на този тест при диагностицирането на лаймска болест остава противоречиво и изисква клинично потвърждение, лекарите от групата ILADS използват теста CD57, за да наблюдават ефективността на антибиотичната терапия.

Съдържание:

  1. CD57 тест - приложение
  2. CD57 тест - какво е това?
  3. CD57 тест - стандартен. Интерпретиране на резултатите
  4. CD57 тест - ограничения

CD57 тест - приложение

Като цяло определянето на отделни популации от имунни клетки се използва широко в различни области на медицината. По-конкретно, тестът CD57 сега се свързва предимно с диагнозата на лаймска болест.

В случай на диагностични затруднения, т.е. пациентът има симптоми на лаймска болест и отрицателни резултати от серологични тестове,CD57 тестможе да бъде полезен при диагностицирането на заболяването.

Проучванията показват, че хората с хронична инфекция с Borrelia имат намален брой CD57 + CD3-клеткиИзчислено е, че намаляването на броя на CD57 + CD3-клетките се наблюдава при хронични инфекции за повече от една година и нормален брой клетки по време на остра инфекция.

Този факт се използва и за оценка на ефективността на антибиотичната терапия. Този диагностичен подход се практикува от лекари от групата ILADS, Международното дружество за лаймска болест и свързаните с нея заболявания.

  • Лечение на лаймска болест - методи IDSA и ILADS

В допълнение, тестът CD57 може да се използва за разграничаване на инфекцията с Borrelia от други заболявания със сходни симптоми, като ревматоиден артрит, множествена склероза или заболявания, пренасяни от кърлежи, различни от лаймската болест. При тези заболявания броят на CD57 + CD3-клетките остава нормален.

CD57 тест - какво е това?

Тестът CD57 е тестът, койтосе основава на оценка на броя на клетките в кръвта с наличието на CD57 маркер. CD маркерите (клъстер на диференциация) са голяма група протеини, които се намират на повърхността на клетките, включително имунната система, и позволяват тяхното идентифициране в лабораторията (имунофенотипиране).Всяка популация от имунни клетки има свой собствен специфичен набор от CD маркери

CD57 маркер е характерен за NK клетки (естествени убийци) и Т клетки. Първите обаче са отрицателни за друг CD3 маркер. Ето защо, за да се повиши специфичността на изследваната популация от клетки, често се използва CD57 тест за оценка на наличието на CD57 + / CD3 - клетки.

Тестът се извършва от кръв, взета от вената на пациента. След това събраната кръв се смесва с флуоресцентно белязани антитела, специфични за маркерите CD57 и CD3. Следващата стъпка е измерване на флуоресценцията, излъчвана от антителата с проточен цитометър, който брои точния брой клетки.

CD57 тест - стандартен. Интерпретиране на резултатите

Броят на CD57 + CD3-клетките при здрав човек трябва да бъде в диапазона от 60 до 360 клетки на микролитърБроят на по-малко от 60 клетки на микролитър означава намален брой в кръвта и при хора със симптоми на лаймска болест може да показва хронична инфекция с Borrelia.

При пациенти с лаймска болест, броят на CD57 + CD3- клетките трябва да се върне към нормалното след ефективна антибиотична терапия.

Струва си да се знае

CD57 тест - ограничения

Трябва да се има предвид, че използването на теста CD57 при диагностицирането на лаймска болест се основава на едно проучване, публикувано от Stricker et al.

Ето защо, въпреки факта, че тестът CD57 е намерил група поддръжници, повечето специалисти подчертават, че той все още изисква валидиране (т.е. потвърждение на неговата достоверност) при диагностицирането на лаймска болест.

Особено, че отрицателният резултат от теста за CD57 (правилен брой CD57 + CD3-клетки) не изключва инфекция с Borrelia.

Освен това тестът не трябва да се извършва върху деца, тъй като референтните стойности за теста са установени само за възрастни.

Референции

  1. Stricker R.B. и Winger E.E. Намалена подгрупа на CD57 лимфоцити при пациенти с хронична лаймска болест. Immunol Lett. 2001 1 февруари; 76 (1): 43-8.
  2. Каролин М. Нилсен и др. Функционално значение на експресията на CD57 върху човешки NK клетки и значение за заболяването. Front Immunol. 2013; 4: 422.
  3. Heymann W.R и Ellis D.L Borrelia burgdorferi инфекции в Съединените щати. J Clin Aesthet Dermatol. 2012 август; 5 (8): 18-28.
За автораКаролина Карабин, д-р, молекулярна биолог, лабораторен диагностик, Cambridge Diagnostics PolskaБиолог по професия, специалист по микробиология, и лабораторен диагностик с над 10 години опит в лабораторната работа. Завършил Колежа по молекулярна медицина и член на Полското дружество по човешка генетика. Ръководител на изследователски стипендии в Лабораторията по молекулярна диагностика към катедрата по хематология, онкология и вътрешни болести на Медицинския университет във Варшава. Защитила е титлата доктор на медицинските науки в областта на медицинската биология в 1-ви медицински факултет на Медицинския университет във Варшава. Автор на множество научни и научнопопулярни трудове в областта на лабораторната диагностика, молекулярната биология и храненето. Ежедневно, като специалист в областта на лабораторната диагностика, той ръководи отдела за съдържание в Cambridge Diagnostics Polska и си сътрудничи с екип от диетолози в CD Dietary Clinic. Той споделя практическите си знания по диагностика и диетотерапия на заболявания със специалисти на конференции, обучения, в списания и сайтове. Особено се интересува от влиянието на съвременния начин на живот върху молекулярните процеси в организма.

Категория:

Проучване