Лечебната марихуана, известна още като медицинска марихуана, все още е спорна и от много хора дори се третира като опасно лекарство. Междувременно е известно, че лечебната марихуана е безценна в много случаи: помага за облекчаване на хронична болка, може да бъде полезна при лечението на фибромиалгия, множествена склероза, епилепсия, разстройства от аутистичния спектър или ревматични заболявания. Какви лечебни и терапевтични свойства има лечебната марихуана? Как протича лечението, кой може да предпише медицинска марихуана и има ли противопоказания за употребата й?

Какво е медицинска марихуана (медицинска марихуана)?

Лечебна марихуана (медицинска марихуана)е сушен коноп, растителна фармацевтична суровина с много богат състав. Сушата се прави от конопени цветя, които се отглеждат под строг контрол - на закрито, без използване на пестициди или пестициди.

Както обяснява лекарството. Алберт Йезнах, това, което отличава медицинската марихуана от марихуаната за развлечение, е валидирането, т.е. оценката на състава и концентрацията на активните вещества. Това означава, чесъставът на всяка партида медицинска марихуана е строго дефинирани се контролира на всеки етап от производството - концентрацията на активните съставки е в строго определени граници. Всяка партида от лекарството се тества без изключение - тези, които не отговарят на конкретен стандарт, не се предлагат на пазара.

Лечебна марихуана - химичен състав и щамове на медицинска марихуана

Съставът на медицинската марихуана е много богат - изсушеното цвете съдържа почти 500 различни вещества, вкл. канабиноиди, а също и вкл. терпени, т.е. вещества, които могат да променят действието на канабиноидите.

Съставки за лечебна марихуана:

  • THC (тетрахидроканабинол)- засяга рецепторите в мозъка, причинява, наред с други, еуфория и намаляване на болката, има способността да намалява гаденето и повръщането, подобрява апетита, намалява спастичността
  • CBD(канабидиол)- намалява някои странични ефекти, свързани с високи дози THC, облекчава симптомите на някои заболявания, например RA, тревожен синдром, посттравматично стресово разстройство
  • CBG (канабигерол)- има противовъзпалителни ефекти
  • THCV (тетрахидроканабиварин)- облекчава симптомите на епилепсия и болест на Паркинсон
  • Терпени:
  1. терпинолен - има антибактериални, противогъбични и отпускащи свойства
  2. лимонен - ​​има антидепресантни и анти-тревожни ефекти
  3. линалоол - има противовъзпалителни и аналгетични ефекти
  4. mircen - противовъзпалително и релаксиращо
  5. пинен - ​​има противовъзпалителни свойства, намалява стреса, разширява бронхиалните тръби
  6. кариофилен - има аналгетичен и противовъзпалителен ефект
  • Алкалоиди
  • Флавоноиди

Канабиноидите се считат за основните лечебни съставки на медицинската марихуана. Повече от 100 са идентифицирани досега, а тези, за които чуваме най-много и имат най-важните терапевтични ефекти, са THC и CBD.

Лечението използва основно два щама марихуана: щам sativa и щам индика, както и множество хибридни разновидности.

Лечебна марихуана - свойства и приложение в медицината

Многобройни научни изследвания са доказали, челечебната марихуана има редица лечебни и терапевтични свойстваи по този начин - широко използвана в медицината.

Както обяснява лекарството. Albert Jeznach, свойствата на даден щам се влияят преди всичко от пропорциите между най-важните активни вещества на лечебната марихуана - THC и CBD.

В зависимост от конкретната комбинация от тези вещества (присъстващи в съцветието), сортът ще има стимулиращ ефект (този ефект е типичен за богатите на THC щамове сатива) или релаксиращ и релаксиращ (характерно за щамовете индика). Изборът на подходящия сорт и доза зависи от нуждите на пациента.

Списъкът с болести и разстройства, за които се използва медицинска марихуана, е много дълъг и нарастващ.

Медицинска марихуана може да се разглежда в случай на неуспех на лечението по избор, т.е. с документирана ефективност, в следните случаи:

  1. лечение на хронична болка, включително болка при рак и болка в резултат на увреждане на нервите след химиотерапия или лъчетерапия
  2. като допълнително лечение за някои видове рак (напр. за облекчаване на страничните ефекти от химиотерапията)
  3. мигрени
  4. миастения гравис
  5. фибромиалгия
  6. спастичност
  7. устойчива на лекарства епилепсия
  8. болест на Паркинсон
  9. Болестта на Алцхаймер - THC забавя разграждането на мозъчните клетки, забавяйки развитието на болестта
  10. дистония
  11. автоимунни заболявания
  12. астма
  13. множествена склероза
  14. борелиоза
  15. анорексия
  16. bulimii
  17. тревожност
  18. депресиран
  19. биполярно разстройство
  20. нарушения на съня, включително безсъние
  21. аутизъм - помага за контролиране на тревожността и агресията
  22. ADHD - улеснява фокуса и концентрацията
  23. PTSD (посттравматично стресово разстройство)
  24. възпалителни заболявания на червата (облекчаване на възпалението)
  25. IBS (синдром на раздразнените черва)
  26. Болест на Крон
  27. глаукома
  28. Синдром на Sjögren, иначе синдром на сухота или болест на Mikulicz-Radecki
  29. социални фобии
  30. OCD (обсесивно-компулсивно разстройство)
  31. алкохолизъм и други зависимости
  32. ХИВ / СПИН
  33. дистония
  34. хорея на Хънтингтън
  35. от синдрома на Турет
  36. атаксия
  37. дискинезия
  38. tężyczki
  39. бруксизъм
  40. псориатичен артрит
  41. синдром на хроничната умора
  42. наранявания на гръбначния стълб
  43. Синдром на Ehlers-Danlos
  44. мукополизахаридоза
  45. Болести на Хашимото
  46. AZS
  47. диабет
  48. прекомерно мускулно напрежение
  49. хранителни разстройства
  50. хепатит C.

Как се използва медицинската марихуана?

Лечебната марихуана е под формата наизсушен материал, който се прилага чрез изпаряване - вдишване на съединения, които се изпаряват, когато канабисът се нагрее до правилната температура. - Нагряване, а не изгаряне, тъй като при горене на изсушен материал, при температура около 600 градуса С, се губи значителна част от активните съединения, включително дори 30 -50 процента. THC - подчертава лекарството. Алберт Йезнах.

Както обяснява експертът,сух коноп трябва да се смила (не се смила) в билкомелачкаи след това да се постави в нагревателната камера на изпарителя (налично медицинско изделие, между другото, в аптеките). При постепенното нагряване от билката се отделят канабиноидите и терпените, които след това се вдишват от пациента под формата на пара.

Важно е по време на нагряване да не се отделят токсични вещества (например канцерогенни съединения или катранени вещества), които се образуват по време на процеса на горене. Оптималната температура на изпаряване е между 180-200 градуса C, обикновено е 186 градуса C. В определени случаи температурата може да е по-ниска или по-висока.

Първите ефекти на лечебната марихуанаприложени чрез изпаряване са бързи- след 5-10 минути пациентът усеща неговия терапевтичен ефект, което е възможно благодарение на пропускането на храносмилателната система - активните съединения преминават през белите дробове директно в кръвта. Ефектът продължава следващите 2-4 часа.

Както обяснява лекарството. Albert Jeznach,През първия месец от лечението дозата оттрябва да бъде определена с помощта на техника, наречена титруване, която включва бавно увеличаване на дозата, докато стане оптимална за пациента. Това е компромис между действието на лекарството и страничните ефекти.

Пациентът получава препоръки как постепенно да увеличава дозата на лекарството и на какво да обърне внимание, както и как самостоятелно да разделя изсушения коноп, така че да не губи свойствата си. Титруването позволява да се определи минималната ефективна или максималната поносима доза от лекарството. След края на този период може първоначално да се оцени ефективността на лечението. Пълна оценка на ефективността на лечението е възможна след три месеца от употребата на пълната доза.

Принципи на медицинското лечение с марихуана

Как лекарят планира медицинско лечение с марихуана? Трябва ли да направя някакви допълнителни изследвания преди да започна лечението? Както обяснява лекарството. Albert Jeznach,няма проучвания, посветени на употребата на медицинска марихуана , но преди да започне терапия, лекарят трябва да може да види резултатите от морфологията, тестовете за чернодробни ензими и тестове за бъбречна функция, включително креатинин

- Най-важното е историята и диагнозата на основното заболяване. На тази база е възможно да се определи кой е най-големият проблем за пациента – дали болка, гадене и анорексия в резултат на химиотерапия, или сензорни нарушения, или невропатия. Животоспасяващата химиотерапия или лъчетерапията могат да увредят нервите и понякога имам пациенти, които вече са излекувани от рака си, но все още са под моите грижи, защото трябва да се погрижим за тяхната болка. - казва лекарството. Алберт Йезнах.

- Вие също трябва да определите дали пациентът иска да бъде по-спокоен, спокоен или желае да бъде професионално активен възможно най-дълго и да може да работи дори по време на онкологично лечение. В зависимост от нуждите и очакванията на пациента, мога да избера сорт, който има или предимството на сатива фенотипа, който е по-стимулиращ, или фенотипа индика, който е по-успокояващ и релаксиращ. Най-добре би било да започнете лечението с хибриден сорт, който има както CBD, така и THC, но за съжаление в Полша няма такъв сорт. - обяснява експертът.

Струва си да знаете, чемедицинската марихуана не може да бъде лекарството на първи избор,нито единственият метод на лечение . Терапията започва с ниски дози, които след това лекарят увеличава. Всеки пациент, лекуван с медицинска марихуана, трябва да даде своето информирано съгласие.

Лечебна марихуана и възможни лекарствени взаимодействия

Терапията с медицинска марихуана трябва да се извършва под наблюдението на специалисти лекарят трябва да е наясно с всички други лекарства, които пациентът приема. Както обяснява лекарството. Алберт Йезнах, подобно на много други лекарствамедицинската марихуана може да взаимодейства с лекарства, отслабвайки или засилвайки ефекта им , което в някои случаи може да бъде токсично и опасно за здравето на пациента, а в други да доведе до намаляване на ефекта от основното лечение. Тези взаимодействия са взаимни, т.е. и двете групи лекарства влияят на действието на другия.

  • Някои хронични лекарства и билкови вещества могат да повлияят на нивата на THC . Лекарствата, които могат да повишат нивото на това вещество, включват някои антидепресанти, инхибитори на протонната помпа, противогъбични лекарства, макролидни антибиотици или HIV протеазни инхибитори.
  • Лекарства и вещества, коитомогат да намалят ефектите на THCвключват жълт кантарион, както и някои полусинтетични антибиотици, карбамазепин и фенобарбитал.
  • От своя страна канабиноидите могат, наред с други, засилват ефектите на лекарствата, засягащи нервната система - включително хипнотици, антиепилептици, успокоителни, антирепресанти, бензодиазепини и барбитурати.

Противопоказания за медицинско лечение с марихуана

Медицинската марихуана се счита за безопасно лекарство, но не трябва да се използва във всички случаи.

Лечебна марихуана - противопоказания:

  • алергия към канабис
  • бременност и кърмене
  • възраст под 25 години (относително противопоказание)
  • аритмия и сърдечно-съдови заболявания
  • неконтролирана хипертония
  • респираторни проблеми
  • нестабилна депресия, шизофрения, мания
  • мисли за самоубийство
  • злоупотреба с алкохол и наркотици

Можете ли да станете пристрастени към медицинската марихуана?

Какъв е рискът да станете пристрастени към медицинската марихуана? Лък. Алберт Йезнах обяснява това леко - подобно на кофеина.Медицинската марихуана не предизвиква физическа зависимост- но можете да станете пристрастени към благополучието, което настъпва след прилагането на лекарството.

Следователно, терапията може да се прилага по време на обостряне на заболяването периодично по време на ремисия, като обикновено няма риск отсимптоми на отнемане, въпреки че това може да възникне, ако канабисът бъде спрян твърде бързо след дълги периоди на лечение. След това пациентът може да изпита симптоми като колебания на съня, промени в настроението, раздразнителност и нарушения на апетита - те са леки и обикновено изчезват след 1-2 седмици.

Странични ефекти от употребата на медицинска марихуана

Както всяко лекарство, медицинската марихуана може да има някои странични ефекти, чието естество зависи от разнообразието на канабиса. Те са леки и трябва да изчезнат с времето.

Най-честите нежелани лекарствени реакции на марихуана са:

  • еуфория и възбуда
  • нарушения на психомоторната координация и психомоторните функции
  • сънливост, умора
  • замаяност
  • намаляване на вниманието и фокуса
  • повишаване на апетита
  • увреждане на краткосрочната памет и обработката на информация
  • възможност за припадък

Както обяснява лекарството. Алберт Йезнах, някои от тези странични ефекти могат в някои случаи да бъдат желани - например, увреждането на краткосрочната памет помага за премахване на болката при мигрена или влошаването на болката при рак.

Въпреки товахора, лекувани с медицинска марихуана, не могат да шофират колаили други моторни превозни средства за известно време след прилагане поради риск от сблъсък или злополука. Както обяснява експертът, в съответствие с канадските насоки, разработени от Колежа на семейните лекари в Канада (полските насоки все още не съществуват), трябва да се откажете от шофирането за 4 до 8 часа след приема на лекарството. Въпреки това, план за лечение може да бъде настроен по такъв начин, че пациентът да може да пътува до работа по време на лечението.

Можете ли да предозирате медицинска марихуана?

Като всяко лекарство, медицинската марихуана също може да бъде предозирана.Най-сериозният симптом на предозиране е кома , която може да продължи до два до три дни. В мозъчния ствол няма канабиноидни рецептори, отговорни за основните жизнени функции, като дишането, така че предозирането няма да доведе до смърт от задушаване. В тази част на мозъка обаче има опиоидни рецептори, така че предозирането на опиоиди може да доведе до смърт.

Както подчертава лекарството. Алберт Йезнах, изчислената смъртоносна доза за медицински сортове марихуана, които в момента се използват в Полша, е около 100 g при еднократно приемане. Като се има предвид, че обичайната единична доза е около 100-150 mg, приемането на 100 g изглежда невъзможно.

Струва си да се знае

CBD маслото не е същото като медицинската марихуана

Добре е да знаете, че се предлага в магазинитев билковата медицина и в интернет, CBD маслата не са заместител на медицинската марихуана. Лък. Алберт Йезнах подчертава, чемедицинската марихуана има ясно дефиниран състав - различен от CBD масло, , защото съдържа THC, който маслото от канабис не може да съдържа. - Освен това статусът на тези продукти е неясен: не е известно дали са нова храна, или насекоми, или ароматерапевтичен продукт, или хранителна добавка. Към днешна дата няма CBD масло в Полша, което да получи статут на хранителна добавка. Качеството на тези продукти варира значително, често неизвестно. Няма валидиране, така че не знаем дали съставът им е повторим. - казва експертът.

- CBD е доста безопасен, трудно е да се отрови, но е биологично активно вещество и има специфични ефекти върху тялото, както положителни, така и отрицателни. Може да помогне при някои заболявания, има противовъзпалителен ефект. Но е важно да се знае, че CBD се метаболизира от черния дроб като повечето лекарства и може както да отслаби, така и да засили ефекта на някои лекарства. Съществува реална опасностда засили ефекта на антикоагулантитеи пациент, който използва такива лекарства едновременно с CBD масло, може да страда от кръвоизлив, например от стомашно-чревния тракт. Това е потенциална заплаха за живота и здравето. Ако някой вече иска да използва CBD, по-безопасно е да го направи след консултация с лекар. - добавя той.

Къде да купя медицинска марихуана и колко струва лечението?

Медицинската марихуана се предписва с рецепта и се предлага от избрани аптеки (обикновено същите аптеки, които продават опиоидни болкоуспокояващи). Въпреки че рецептата за медицинска марихуана вече може да бъде издадена от всеки лекар, лекуваният по този начин пациент трябва да бъде под постоянните грижи на специалист.

Както обяснява лекарството. Алберт Йезнах, за медицинската марихуана важат същите правила като за опиоидните лекарства: те трябва да се използват само от лекар с опит. В Полша терапията се извършва основно от лекари от клиники за лечение на болка. В други страни, като Канада, вече има официални насоки за лечение с канабис за общопрактикуващите лекари.

В момента медицинската марихуана не се възстановява в Полша. Цената на лечението варира от пациент на пациент, тъй като дозите на лечебната марихуана се подбират според нуждите и симптомите. Приблизителната цена на терапията варира от 600 PLN до 1200 PLN на месец. Освен това трябва да добавите разходите за билкомелач, както и за инхалатор, който е медицинско изделие, което струва около 1200 PLN.

Категория:

Здраве