Стомашно-чревния рефлукс е функционално разстройство на стомашно-чревния тракт. Ентерогастрален рефлукс възниква, когато алкалното съдържание на дванадесетопръстника заедно с жлъчните соли, вместо да пътува до тънките черва, се връща обратно в стомаха. Там той се смесва с храносмилателни киселини и има токсичен ефект върху лигавицата на този орган.
Ентеро-стомашен рефлукс( дуоденогастрален рефлукс ) често се среща при пациенти, на които е премахнат жлъчния мехур. Но има повече причини за появата на стомашно-чревен рефлукс.
Стомашно-стомашен рефлукс: причинява
Причините за стомашно-чревния рефлукс не са напълно ясни. Рефлуксът вероятно се причинява от нарушения в работата на нервите, достигащи до дванадесетопръстника и жлъчните пътища (следователно рефлуксът е често срещан при пациенти след отстраняване на жлъчния мехур). В допълнение, прекомерното отпускане на пилора, промяна в неговата подвижност или намаляване на силата на перисталтиката може да бъде причина
Дуоденогастрален рефлукс може да причини, между другото, хиперплазия (хиперплазия) на стомаха, вазодилатация и застой на кръвта. Освен това проникващата жлъчка засяга секрецията на простагландини, които са отговорни за активността на защитните механизми на стомашната лигавица.
Стомашно-стомашен рефлукс: симптоми
Стомашно-стомашният рефлукс причинява предимно много неприятна болка в горната част на корема, придружена от повръщане с жлъчка.
Стомашно-стомашен рефлукс: диагноза
Диагнозата се поставя на базата на радиоизотопни тестове (т.нар. Hida тест). Пациентът яде храна, съдържаща изотопен маркер, който оцветява съдържанието на дванадесетопръстника, което след това се вижда на рентгеновата снимка, направена по-късно. Може да се види дали съдържанието на дванадесетопръстника се регургитира в стомаха. Лекарят може също да назначи билитечен тест, тоест измерване на количеството жлъчка в стомаха през деня. Сонда, свързана с малък рекордер, се вкарва през носа през носа под локална анестезия. Ако жлъчката се отдръпне от дванадесетопръстника, тя ще забележи, че количеството в стомаха се увеличава.
Стомашно-стомашен рефлукс: лечение
Гастроентерологът решава за лечението на стомашно-чревния рефлукс. Сред лекарствата обикновено се използват инхибитори на протонната помпа и пропулсивни лекарства. ИнхибиториПротонните помпи инхибират производството на солна киселина, като по този начин повишават pH в стомаха. Пропулсивните лекарства повишават чревната перисталтика, което намалява притока на жлъчка от дванадесетопръстника в стомаха. Сравнително рядко рефлуксът се лекува хирургично.
Стомашно-стомашен рефлукс: диетата е ключът
При лечението на стомашно-чревния рефлукс, правилната, лесно смилаема диета е изключително важна, като храненията трябва да са малки, да се ядат 5-6 пъти на ден, за предпочитане в определено време. Газирани напитки, пикантни подправки, кафе, чай и цигари трябва да бъдат изключени от вашата диета.
Ентеро-гастроезофагеален рефлукс
Говорим за гастро-езофагеален рефлукс, когато гастро-езофагеален рефлукс е придружен от гастро-езофагеален рефлукс. Това се случва, когато налягането в стомаха е много по-високо, отколкото в хранопровода, т.е. в случай на неправилна компенсация на налягането: стомах-езофагус чрез кардиалния механизъм.