Синдромът на Судек е заболяване, което води до постепенна атрофия (дистрофия) на мускулите и загуба на костна маса. Ако не се излекува навреме, това може да доведе до увреждане на болната част на тялото и допълнително до инвалидизация. Неговото развитие е основно изложени на хора след фрактури на кости, наранявания на стави или измръзване. Какви са причините и симптомите на синдрома на Судек? Как протича лечението?

Синдром на Судеке заболяване, което има много термини:комплексен регионален болков синдром ,алгодистрофичен синдром, синдром на рефлексна симпатикова дистрофия, RDS, посттравматично изтъняване или макулна атрофия на костите. Същността му е прогресивна атрофия на мускулите и костите и скованост на ставите. Въпреки това, за да се разграничи синдромът на Судек от други дистрофични заболявания, трябва да се идентифицират пет елемента: спонтанна болка, болезненост при натиск, физически симптоми на нарушения в локалното кръвообращение, прекомерно изпотяване и локална остеопороза.

Синдром на Судек - причини и рискови фактори

Не е известно точно какво причинява синдрома на Судек. Предполага се, че е отговорен за анормалната дейност на симпатиковите нерви, които инервират увредената част на тялото. Въпреки това рисковите фактори за развитието на заболяването са известни.

Развитието на синдрома на Судек най-често се случва след фрактури на кости, наранявания на ставите, контузии на меките тъкани, измръзване, изгаряния и увреждане на нервите. Заболяването обикновено засяга глезенната става и костите на китката и ръката – особено след фрактура на дисталната епифиза на лъчевата кост, усукване на китковата става и контузия на върховете на пръстите. Фактор, допринасящ за развитието на заболяването, е неправилно и твърде плътно поставена превръзка, която води до обездвижване на крайника в грешна позиция.

Освен това, синдромът на Судек може да се появи в хода на исхемична болест на сърцето (коронарна артериална болест), след инфаркт или инсулт (т.нар. паралитична алгодистрофия). Също така, употребата на лекарства, например барбитурати, циклоспорин А, противотуберкулозни лекарства, може да допринесе за развитието на заболяването (това е така наречената лекарствено индуцирана алгодистрофия).

Други рискови фактори включват възпалителни кожни състояния, синдром на карпалния тунел и хормонален дисбаланс.

Синдром на Судек - симптоми

1. Хипертонична фаза: продължаваот 3 седмици до 2 месеца

  • силна, пареща болка;
  • меко, ограничено подуване;
  • промяна на цвета на кожата в тъмночервен или лилав;
  • затопляне на кожата;
  • ограничение на движението в ставите;
  • постепенно загуба на мускули;
  • петниста, неправилна декалцификация на костите;

2. Дистрофична фаза: продължава от 6 седмици до 4 месеца

  • влажна, хладна, тънка кожа;
  • чупливи и чупливи нокти;
  • косопад на болната част на тялото;
  • още по-ограничени движения в ставите (появяват се контрактури и скованост в ставите);
  • прогресивно мускулно изхабяване
  • увеличаване на декалцификацията на костите (възниква изземване на костната структура);

3. Атрофична фаза: продължава 6 до 12 месеца

  • лъскава кожа;
  • обща скованост на ставите;
  • пълна атрофия на мускулите и костната структура;

Синдром на Судек - диагноза

Прави се рентгеново изображение, което показва фазата на костна загуба. Костната сцинтиграфия е полезна при диагностициране на заболяването. Също така е полезно твърдениетоallodynii(болка дори при много леко докосване) и/илихиперпатия(силна продължителна болка, причинена от повтарящи се слаби или умерени стимули)

Синдром на Судек - лечение

Лечението на синдрома на Судек включва:

  • болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства;
  • добавки с витамин С;
  • препарати, подобряващи кръвообращението и калцификацията на костите;
  • физикална терапия: лигнокаин-калциева йонофореза, криотерапия, лазерна терапия, диадинамика, магнитотерапия;
  • локални инжекции с лигнокаин;
  • упражнения за болната част на тялото;
  • симпатектомия - тази процедура унищожава нервите в симпатиковата нервна система, за да увеличи притока на кръв и да намали болката. Изпълнява се в изключителни ситуации;

Успешното лечение зависи от ранната диагноза и подходящото лечение.

Категория:

Гръбначен стълб, кости, стави