Вече прекрачвате прага на клиниката, се чувствате неудобно, а на опашката до кабинета - както преди изпита: дланите ви се потят, коремът ви е схванат и когато лекарят ви покани да влезете, кръвното ви налягане се покачва. Вероятно имате синдром на бялото палто.

Синдромът на бялата престилка не е болест. Това явление е реакция на психиката при контакт с медицински персонал; среща се при хора, които се страхуват от назначаване на лекар или медицински процедури, по-често при стресирани, тревожни пациенти, с високо ниво на тревожност. Най-често се проявява с внезапно повишаване на кръвното налягане и може да бъде придружено от симптоми като изпотяване, чувство на горещо и тревожност, коремна болка, гадене и дори припадък.

Как се развива синдромът на бялото палто

Тревожността, която изпитваме от посещение при лекар, е оправдана, ако сме изправени пред болезнена процедура или очакваме важни резултати от теста и диагноза. Всеки се страхува от болката и е напълно естествено да се тревожим за здравето. Перспективата да се говори за неудобни, интимни здравословни проблеми също може да повиши натиска. Може също да е важно да сме наясно, че лекарят няма много време за нас и ще трябва да го обобщим – бързането, както знаете, обикновено генерира стрес.

Характерната особеност на синдрома на бялата престилка е обаче, че той се среща при хора, страдащи от него, практически във всяка ситуация, когато имат контакт със здравни служби, дори когато искат само рецепта или сертификат. Така работи подсъзнанието, предизвикващо „заучена“ реакция, например в детството, когато сме дошли за инжекция, кръводаряване или трябваше да останем в болница за операция, което е почти травматично преживяване за дете. И въпреки че вече не сме деца, дори самата миризма на дезинфектанти в коридора на клиниката може да предизвика безпокойство и чувство на загуба на контрол.

Какво казва статистиката

Синдромът на бялата престилка може да засегне до 20% от възрастните пациенти, както и до 45% от децата и юношите, диагностицирани с високо кръвно налягане. Това явление е по-често при жените, отколкото при мъжете и по-често, когато пациентът е в контакт с лекар, отколкото с друг член на медицинския персонал, например медицинска сестра или физиотерапевт.

Синдром на бялата престилка или хипертония?

Внезапно повтарянепо време на последващи медицински посещения повишаването на кръвното налягане до стойности над нормата може да бъде подвеждащо, което предполага хипертонично заболяване. Но ефектът на бялата престилка може лесно да се различи от хипертонията – специалистите препоръчват на пациентите редовно да измерват кръвното си налягане у дома (напр. 3 пъти на ден); Ако по време на домашни измервания не се отклонява от нормата и повишените стойности се появяват само в офиса, най-вероятно имаме работа с ефекта на бялото палто. В случаите, когато пациентът не може да се самоизмерва, лекарите назначават т.нар Регистратор на налягане. Устройството измерва налягането на фиксирани интервали денонощно. По време на теста пациентът е вкъщи и извършва ежедневни дейности, поради което измерването е надеждно (пациентът отбелязва ситуации, които могат да повлияят на колебанията на налягането, например физическо натоварване, стресиращ разговор и др.).

Как да облекчим синдрома на бялото палто

Няма лекарства за синдрома на бялата престилка. Но ако пациентът е наясно с проблема си, може да се опита да смекчи реакцията на тялото. От решаващо значение е да се отпуснете, преди да поставите маншета за кръвно налягане – струва си да информираме медицинския персонал за явлението, за да ни даде достатъчно време да се успокоим. Ефективен начин да се отпуснете могат да бъдат дихателни упражнения, медитация или опит да преместите мислите си извън границите на офиса, например припомняне на хубави спомени.

Начинът, по който лекарят се отнася към него, също оказва значително влияние върху реакцията и благосъстоянието на пациента в кабинета. Когато например в началото на посещението лекарят стане и приятелски поздрави пациента, този жест може да намали тревожността и напрежението му в самото начало. Интервюто, проведено по емпатичен, необвързващ начин, може да възстанови чувството за сигурност на пациента, така че измерването на кръвното налягане, направено по време на посещението, ще бъде надеждно.

Категория:

Психология