Биопсия на ендометриума може да открие заболявания, които се развиват в лигавицата на утробата, като рак на ендометриума. Какви са индикациите за биопсия на ендометриума? Как да се подготвим за него? За какво става дума? Боли ли ендометриална биопсия?

Биопсия на ендометриумавключва вземане на фрагмент от маточната лигавица (ендометриум), за да се види - след подходяща подготовка - под микроскоп (хистопатологично изследване). Ендометриалната биопсия открива заболявания, които се развиват в лигавицата на маточната кухина.

Биопсия на ендометриума може да се извърши по два начина:

  • вземане на фрагмент от маточната лигавица - това ебиопсия на кистозна матка
  • чрезкюретаж на маточната кухина , т.е. чрез вземане на цялото съдържание на маточната кухина

Кюретажът на маточната кухина може да замени кюретажната биопсия на ендометриума, но кюретажната биопсия на ендометриума, например когато се подозира рак на ендометриума, не може да замени кюретажа на цялата маточна кухина. По време на изкривена ендометриална биопсия материалът се събира „на сляпо“, така че по-малките лезии могат да бъдат пренебрегнати.

Биопсия на ендометриума - индикации

  • необичайно кървене - при жени над 40 години; при по-млади пациенти с рискови фактори за развитие на рак на ендометриума, както и при жени, чието зацапване/вагинално кървене продължава въпреки фармакологичното лечение
  • редки периоди (предполагаем, че циклите не са овулаторни)
  • проблеми със забременяването - биопсията на ендометриума ви позволява да проверите дали тези видове проблеми може да се дължат на промени в маточната кухина
  • предполагаема извънматочна бременност (след отрицателен резултат от пункция на Дъглас)

Как да се подготвим за изпита?

Преди биопсията на ендометриума трябва да се направи гинекологичен преглед и всякакви други изследвания (в зависимост от състоянието на пациентката и препоръките на лекаря).

Един от най-важните тестове е този, който ще потвърди или изключи бременността (биопсията на ендометриума може да доведе до спонтанен аборт). Освен това не трябва да използвате вагинални или тампони преди процедурата.

Как се прави биопсия на ендометриума?

Пациентсе поставя на гинекологичния стол (на гърба със свити крака). След това лекарят поставя спекулум във влагалището и хваща пациентката със специален инструмент, т.нар. топка, вагиналната част на шийката на матката.

Това е, когато цервикалният канал е разширен. След това лекарят въвежда специален инструмент в гениталния тракт, който му позволява да изреже всеки фрагмент от ендометриума. Следващият етап от процедурата е сондиране на маточната кухина със специална сонда и събиране на фрагмент от маточната лигавица, който се изпраща за хистопатологично изследване.

При жени, които са родили вагинално, биопсията на ендометриума обикновено е лесна. По-трудно е да се събере материал при жени, които не са раждали или са претърпели цезарово сечение и които преди това са претърпели операция на шийката на матката, като конизация.

Биопсия на ендометриума - след процедурата

Пациентът остава под медицинско наблюдение от няколко до няколко часа след процедурата. Зацапването може да продължи няколко дни след лечението.

Вашият лекар може да приема антибиотик в продължение на няколко дни, за да предотврати инфекция. Половото сношение е възможно след две седмици.

Биопсия на ендометриума - усложнения

Слабост, гадене, лека коремна болка, контракции на матката са възможни усложнения след биопсия на ендометриума. Стената на матката може да пробие по време на процедурата, но това е рядко.

Категория:

Проучване