Може да не знаете, че имате проблем с шийката на матката, тъй като състоянията на шийката на матката не винаги показват симптоми. Затова не забравяйте да се консултирате редовно с гинеколог. Най-честите заболявания на шийката на матката са: ерозии, възпаления, кисти и рак на маточната шийка. Какво е преглед на маточната шийка и как се прави?

Съдържание:

  1. Шийка на матката - структура
  2. Шийка на матката - видове епител
  3. Шийка на матката - Характеристики
  4. Шийка на матката - заболявания
    • Маточна шийка - ерозия на шийката на матката
    • Шийка на матката - възпаление на шийката на матката
    • шийка на матката - цервикални кисти (жлези на Набот)
    • Шийка на матката - рак на маточната шийка

Шийката на маткатае долният сегмент на женския полов орган. Ежедневната му задача е да предпазва матката от външни инфекции. От празниците той играе важна роля по време на бременност – поддържа бременната матка и в механизма на раждане – където отварянето му улеснява раждането на бебето.

Шийка на матката - структура

Маточната шийка се състои от вагинална и коремна част. Изграден е от съединителна и мускулна тъкан, влагалищната му част е покрита с многослоен плосък епител, докато вътрешността на цервикалния канал е облицована с еднослоен жлезист епител.

Маточната шийка е тясната долна част на матката, която се извива във вагиналния свод. Изграден е от съединителна и мускулна тъкан, облицован с лигавица, и е с дължина около 3 см и диаметър 2,5 см. При възрастна жена той е огънат в долно-задната посока. При нераждали жени има бъчвовидна форма, променя формата си по време на бременност и след менопауза.

Цервикалният канал преминава през шийката на матката, която се свързва с тялото на матката отгоре (на място, наречено провлак), а отдолу се отваря във влагалището на място, наречено външен отвор. Формата на външния отвор варира в зависимост от фазите от живота на жената. При нераждащите това е малък кръгъл отвор. След раждането придобива формата на процеп. След менопаузата тя може да се свие до почти размер на карфица. Също така се променя през целия цикъл.

Шийка на матката - видове епител

Ендоцервикссъдържа цервикалния канал от вътрешната уста (проток) до ектоцервикса. Облицована е с нагъната, еднослойна, слузеста структуражлезист (цилиндричен) епител, който прониква в стромата, за да образува жлези.

Ectocervixотнема разстояние от кръстовището на епитела (жлезист и многослоен плосък) до вагиналния свод. Той е облицован с хормонално чувствителен многослоен некератинизиран плосък епител.

В най-външната част на вагината има граница между два вида епител: жлезист, облицоващ кухината на матката и цервикалния канал, и плосък, покриващ вагиналната част на шийката на матката и влагалището.

.

Свързването на епитела (плосък и жлезист многослоен) се движи по време на живота на жената в резултат на метаплазия на жлезистия епител. Преди пубертета това място обикновено е външният изход, след раждането може да бъде в ектоцервикса, след менопаузата обикновено е в цервикалния канал
Мястото, където тези два вида епител се свързват се нарича зона на трансформация. Има метапластични промени в зоната на трансформация. Това е много важно място, тъй като клетките на зоната на трансформация са много податливи на действието на онкогенни фактори и повечето ракови заболявания на маточната шийка възникват на това място.

Шийка на матката - Характеристики

Маточната шийка играе ключова роля в защитата на матката, фалопиевите тръби и яйчниците от възходяща (вагинална) инфекция. В канала му има гъста слуз, която е бариера за бактериалната флора.

Здрава шия е необходима за бременност, раждане и раждане. Това е канал за сперматозоиди, който им позволява да пътуват от вагината до матката, по време на бременност действа като сфинктер, който затваря маточната кухина, а по време на раждането, докато се изглажда, помага на плода да избяга.

Преди бебето да бъде оплодено и развито, шийката на матката под въздействието на хормоните претърпява промени в менструалния цикъл. В безплодната фаза е твърда, суха и затворена. С наближаването на овулацията отворът на шийката на матката се отваря, вагиналният участък става по-мек и се издига. През това време жлезите в шийката на матката произвеждат плодородна слуз (разтеглива, хлъзгава), която подхранва сперматозоидите и улеснява навлизането им в матката.

След овулация, шийката на матката се връща в състоянието си преди овулация. Наблюденията на положението на шийката на матката и цервикалната слуз идентифицират фертилната и безплодната фази на менструалния цикъл и се използват при естественото семейно планиране.

Шийка на матката - заболявания

Най-честозаболявания на шийката на маткатадоерозия, възпаление, кисти и рак на маточната шийка . Разберете какво трябва да знаете за всяко от тези заболявания.

шийка на матката -ерозия на шийката на матката

Това име - ерозия - често се използва неправилно, за да опише всяко зачервяване на вагиналната част на шийката на матката (наричано професионално еритроплакия). Но концепцията за истинска ерозия е запазена само за дефекти в цервикалния епител.

От друга страна, повечето "на око" разпознати ерозии са ектопия, изместване на цилиндричния епител от цервикалния канал към щита на вагиналната част. Истинските ерозии най-често се появяват при сексуално активни жени на възраст 25-35 години. Те могат да бъдат следствие от цервицит или вагинит, механична травма (например по време на раждане, спонтанен аборт).

Симптоми на цервикална ерозия : Обикновено не се появява. Понякога преди менструация има бяло, жълто или зеленикаво течение с неприятна миризма. Може да има зацапвания между менструациите или след полов акт, болка в долната част на корема.

Изследване на цервикални ерозии : Лезията може да бъде открита по време на гинекологичен преглед. За да се постави правилна диагноза, е необходимо да се подложи на цитология (намазка) или колпоскопия (микроскопско изследване).

Лечение на цервикални ерозии : Прилага се фармакологично лечение и ако не доведе до подобрение, лезията се смазва със специален препарат, изгаря се с електричество, замразява се с течен азот или се отстранява със светлинни вълни. В изключителни случаи се извършват по-инвазивни процедури, като ексцизия на фрагмент от шийката на матката (конизация).

Добре е да знаете: Истинската ерозия може да е симптом на предракови и ракови състояния на шийката на матката.

Шийка на матката - възпаление на шийката на матката

Възпаление на шийката на маткатасе развива в резултат на инфекция с протозои (напр. вагинална трихомониаза), бактерии (напр. хламидия, гонорея), вируси или гъбички. Инфекцията се благоприятства от механично увреждане на шийката на матката, както и честата смяна на сексуалните партньори.

Симптоми на цервикално възпаление : Възпалението може да е асимптоматично, но има повече вагинално течение, понякога кървене между менструациите.

Тестове за възпаление на маточната шийка : Извършва се гинекологичен преглед и цервикалният секрет се култивира, за да се идентифицират микробите, които са причинили възпалението.

Лечение на цервикално възпаление : Вагинални противовъзпалителни лекарства, антибиотици (локални или общи), понякога се използват хормонални препарати.

Добре е да знаете: Ако не се лекува, възпалението може да се разпространи по-нататък в гениталния тракт.

шийка на матката - цервикални кисти (жлези на Набот)

Кисти на шийката на матката (кисти на Набот) са малкиединични или множествени везикули, пълни със слузесто или мукопурулентно съдържание (когато са придружени от възпаление). Те възникват в резултат на затваряне на устата на цервикалната лигавица от нарастващия епител, най-често по време на заздравяването на ерозии. Те се срещат при жени в детеродна възраст, особено при тези, които вече са родили.

Симптоми на цервикална киста : няма симптоми.

Изследване на цервикални кисти : Извършват се гинекологичен преглед и цитология.

Лечение на цервикални кисти : Ако лекарят реши да премахне кистата, лезията се пробива, съдържанието й се отстранява и изпразнената жлеза се замразява с течен азот или се изгаря с лазерен или електрически ток

Добре е да знаете: Нелекуваните жлези на Naboth обикновено изчезват след известно време, но са склонни да се повтарят.

Шийка на матката - рак на маточната шийка

Ракът на маточната шийка е на първо място по честота сред раковите заболявания на репродуктивния орган. Ракът на маточната шийка най-често се открива при жени на възраст 40-55 години, но заболеваемостта се увеличава от 25-годишна възраст.

Някои видове човешки папиломен вирус (HPV), които се предават по полов път, са отговорни за развитието на рак.

Симптоми на рак на маточната шийка : Предракови промени или ранен рак не предизвикват оплаквания. С напредването на заболяването могат да се появят необичайно кървене (между менструацията, след полов акт, след менопаузата), обилно вагинално течение, болка в долната част на корема по време на полов акт или при уриниране и подуване на краката. Периодите продължават по-дълго и са по-тежки.

Изследване за рак на маточната шийка : Извършват се цитология и колпоскопия и се събира материал за хистопатологично изследване.

Лечение на рак на маточната шийка : Лечението зависи от стадия на заболяването. Предраковите лезии се лекуват фармакологично. Ако става дума за преинвазивен рак, се използва лазерна хирургия, криохирургия или хирургична конизация. В инвазивния стадий матката трябва да бъде отстранена (хистеректомия), а лъчетерапията е допълнителното лечение. В случай на метастази в други органи се използва химиотерапия.

Добре е да знаете: Всяка година над 3,5 хиляди Поляк научава, че има рак на маточната шийка и всеки ден умират 5 жени. Но ракът може да бъде ефективно предотвратен чрез правилна профилактика и ранна диагностика. Цитологията е ценно изследване (трябва да се прави за първи път след началото на полов акт, след това редовно всяка година). Ваксините също са оръжие срещу HPV (те могат да се прилагат от 12-годишна възраст).

месечно„Здраве“

Категория:

Женски заболявания