COVID-19 е остро инфекциозно заболяване на дихателната система. Причинява се от вируса SARS-CoV-2, класифициран като коронавирус. COVID-19 може да бъде асимптоматичен, но в много случаи причинява симптоми, вариращи от леки до умерени до тежки, изискващи хоспитализация и често фатални. Какви са симптомите на COVID-19, как се лекува заболяването, какви са усложненията и как мога да се предпазя от COVID-19?

COVID-19- е съкращение от английските думи Coronavirus Disease 2022. Светът за първи път чу за COVID-19 през декември 2022 г., когато в град Ухан в провинция Хубей е диагностицирана с поредица от случаи на пневмония с неизвестна причина. Вирусът, причинил заболяването, първоначално е наречен 2022-nCoV (нов коронавирус) и сега се нарича SARS-CoV-2.

Китайски изследователи предполагат тогава, че пациентите са се заразили с неизвестен вирус от прилепи, панголините също могат да бъдат потенциален индиректен носител.

Вирусът е силно заразен, което, съчетано с чувствителността на популациите, които досега не са имали контакт с него, доведе до огнище - броят на случаите се е увеличил толкова бързо, че СЗО (Световната здравна организация) обяви заплахата на 30 януари 2022 г. за общественото здраве от международно значение в резултат на епидемия. На 11 март 2022 г. беше обявено състоянието на пандемията от COVID-19.

COVID-19 - симптоми

Симптомите на COVID-19 наподобяват тези на други респираторни инфекции, така че първоначално е лесно да се сбърка с настинка или грип.

Пациентите с COVID-19 най-често развиват треска, кашлица, мускулна болка и умора, докато по-рядко срещаните симптоми на COVID-19 са възпалено гърло, главоболие, диария, загуба на мирис и вкус, конюнктивит, обрив и обезцветяване на пръстите и на краката.

Някои хора с COVID-19 развиват тежки признаци на инфекция, като задух, проблеми с дишането, болка в гърдите и проблеми с движението и говоренето.

Струва си да се подчертае, че симптомите на COVID-19 варират от човек на човек - не всички пациенти също имат подобна интензивност.

Обикновено се появяват 5 дни след излагане на вируса, но също така могат да се появят рано или късно - дори след 14 дни.

COVID-19 - разпознаване. Тестове наCOVID-19

За да се потвърди COVID-19, не е достатъчно само да се анализират симптомите: необходими са специализирани тестове. В момента единствените тестове, препоръчани от Световната здравна организация за потвърждаване на активна инфекция, са RT-PCR тестовете, т.е. молекулярни тестове, които - казано просто - откриват наличието на коронавирусна РНК (генетичен материал на вируса SARS-CoV-2).

Тестовият материал се получава при намазка от носа или гърлото на пациента със специална пръчка - т.нар. тампони.

Тестването за COVID-19 трябва да се извършва от хора, които имат симптоми на COVID-19, предимно кашлица, треска, задух и хора, които имат близък контакт с някой, който се е заразил с COVID-19.

Препоръчва се също за хора, завръщащи се от райони с високи нива на коронавирусни инфекции и за тези, които работят (или посещават) болница, където се лекуват пациенти с COVID-19. Тестовете за COVID-19 могат да се извършват както в рамките на Националната здравна каса (тестовете в момента се ръководят, между другото, от общопрактикуващи лекари), така и срещу заплащане в частни институции.

COVID-19 - инфекция и курс

Учените са установили, че COVID-19 е най-лесно да се заразите по въздушно-капков път чрез контакт с микрокапчици от секрета на болен човек, въпреки че е възможно и въздушно-капково предаване на коронавируса, тъй като остава във въздуха известно време.

Особен риск съществува в лошо вентилирани помещения.

След като влезе в тялото (което е възможно през устата, носа и дори очите), вирусът се атакува от имунните клетки на тялото. Още в ранните етапи на инфекция в белите дробове вирусът се възпроизвежда интензивно и след това се разпространява по-нататък чрез въздушни капчици.

Ходът на инфекцията с COVID-19 варира значително. COVID-19 може да бъде асимптоматичен (това е така за повечето деца под 15 години), а интензивността на симптомите може също да наподобява лека респираторна инфекция или грип.

И накрая, тя може да бъде тежка, включително синдром на остър респираторен дистрес и дори полиорганна недостатъчност. По принцип COVID-19 може да има три фази:

  • Леки симптоми, включително треска, суха кашлица, виене на свят, болки в мускулите, главата и ставите.
  • Пневмония, която не е животозастрашаваща.
  • Тежка пневмония, която може да доведе до остър респираторен дистрес синдром, сепсис и дори смърт.

Смята се, че близо 80 процента хората, страдащи от COVID-19, не се нуждаят от болнично лечение. От друга страна, заболяването протича по-тежко при един на всеки 5-6 души.

При някои хора, след като са били заразени с коронавирусНастъпва SARS-CoV-2, явление, наречено цитокинова буря. Това е системен възпалителен отговор, причинен от неестествено стимулирани клетки в имунната система и неконтролирана секреция на големи количества провъзпалителни протеини, наречени цитокини.

Тези протеини влияят върху растежа, размножаването и неконтролираното стимулиране на следващите клетки, участващи в имунния отговор на тялото. Цитокиновата буря е много опасно състояние, което може да доведе до смърт.

Наблюденията досега показват, че резистентността към коронавируса е временна и е възможно отново да се заразите с COVID-19.

COVID-19 - лечение

Хората, за които е потвърдено, че са с COVID-19, трябва да бъдат в изолация. При леко или умерено протичане заболяването се лекува у дома, при тежки случаи е необходима хоспитализация в инфекциозна болница.

Понастоящем няма ефективно лекарство за COVID-19. В случай на лека инфекция се препоръчва използването на лекарства, които облекчават симптомите: антипиретични, аналгетични и противовъзпалителни средства. Болният трябва да си почине, да пие много и да яде няколко лесноусвоими ястия на ден. Тъй като заболяването е много заразно, важно е болният да остане в стая, различна от останалата част от домакинството, да използва собствените си прибори за хранене и да носи маска при евентуален контакт.

В случай на обостряне на симптомите - проблеми с дишането, задух, много висока температура - пациентът трябва да бъде хоспитализиран. В такава ситуация трябва да се обадите на линейка, която ще отведе пациента в инфекциозна болница.

Все още няма специфично за COVID-19 антивирусно лечение. Основата на грижите за пациенти с COVID-19 е симптоматичното амбулаторно лечение с пълна подкрепа на интензивни медицински грижи, когато е необходимо.

В момента има няколко вида допълнителни терапии, които могат да се използват за лечение на COVID-19 - кортикостероидна терапия (използвана за намаляване на възпалителния отговор, който може да доведе до остро белодробно увреждане и остър респираторен дистрес синдром), имуносупресори и имуноглобулин терапия.

При хора, развили т.нар цитокинова буря, лекарите могат да използват имуносупресор за лечение на ревматоиден артрит.

Кръвната плазма на хора, които са преодоляли SARS-CoV-2 коронавирусна инфекция и са развили специфични антитела-имуноглобулини, също може да бъде ефективна при лечението на COVID-19. Според експерти, антителата, открити в плазмата на такива хораимат потенциал да предизвикат имунен отговор срещу SARS-CoV-2, което вероятно ще допринесе за ефективно лечение на инфекцията. Необходими са обаче повече изследвания.

В Полша се използва лечение на COVID-19, inter alia, поддържащо лечение, което включва симптоматично лечение, антибиотична терапия, кислородна терапия, глюкокортикостероиди в случай на влошаване на дихателната функция, механична вентилация и лекарства с потенциални антивирусни ефекти.

COVID-19 - усложнения

Вирусолозите подозират, че коронавирусът може да има дългосрочни ефекти върху здравето на заразените, далеч след седмиците на инфекцията (подобно на SARS, който се появи през 2002 г.).

Хората, възстановени от COVID-19, често съобщават, че болестта оставя следи, причинявайки усложнения под формата на дългосрочни симптоми, известни като поствирусен синдром, като умора, загуба на памет, главоболие, стомашно-чревни проблеми, втрисане, психологически проблеми.

Някои хора също губят обонянието и вкуса си, страдат от задух, влошаване на паметта и т.нар. мозъчна мъгла. Усложнение след COVID-19 могат да бъдат и промени в дихателната система, особено в белите дробове, а също и в сърцето. Някои проучвания, проведени досега върху малки групи пациенти, показват, че при 60 на сто хората, които са страдали от COVID-19, имат промени, характерни за миокардит в миналото, а 78% сърцето е увредено.

Усложнения се появяват не само при хора с лек, умерен или тежък COVID-19, но и при тези, които не са имали симптоми.

Засега не е известно дали тези промени са постоянни или временни, като изчезват, например, една година след заразяването.

COVID-19 - смъртност

Смъртността от COVID-19 е дори няколко пъти по-висока от тази при сезонния грип.

Кой умира най-често от COVID-19? Досегашните анализи показват, че хората над 65 години са най-склонни да умрат от COVID-19, особено тези със съпътстващи заболявания като диабет, сърдечни заболявания, хипертония, бъбречни заболявания, затлъстяване, чернодробни заболявания и рак.

Младите хора, включително тези без съпътстващи заболявания, също умират от COVID-19. Досега най-младите жертви на COVID-19 в Полша са на 18 години.

COVID-19 - как да се предпазите?

Експертите подчертават, че коронавирусът се разпространява предимно чрез капчици - микрокапчици слюнка и секрети от дихателните пътища на заразен човек може за известно времеплават във въздуха, те могат да се настанят и върху предмети за ежедневна употреба, например дръжки на врати, телефони, банкноти. Докосвайки ги, е лесно да разпространите вируса около устата, носа или очите, а това е лесен път към инфекция.

Ето защо е много важно да се спазват основните правила за безопасност. Важно е да миете ръцете си често и да ги дезинфекцирате със специални препарати.

За да се предпазите от инфекция, трябва също да спазвате принципа на спазване на дистанция - в момента се препоръчва разстояние от 1,5 м, но експерти от CDC и СЗО подчертават, че в някои случаи, например в лошо проветриви помещения, такова разстояние може да се окаже недостатъчно.

Трябва също така да покриете устата и носа си със защитна маска - не само намаляваме риска от собствената си инфекция, но и предотвратяваме евентуално предаване на вируса в околната среда, ако сме негов носител или сме имали заболяване без симптоми.

Препоръчителна статия:

DDM - какво означава това съкращение? Принципът на DDM е важен в борбата срещу коронавируса

Категория:

COVID 19